0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Как называется лечение дома

Лечение в стационаре клиники

Лечение в стационаре клиники проводится мягкими современными методиками восстановительной медицины с учетом индивидуальных особенностей. Вы сможете подобрать для себя удобную ценовую политику и объём лечебных процедур в зависимости от рекомендаций врача и собственных соображений. В стационарном отделении клиники имеются программы «Все включено» и программы, позволяющие выбрать, по собственному усмотрению, набор предоставляемых услуг.

Лечение в стационаре в Москве

Для большинства людей лечение в стационаре (лечение в больнице), особенно в Москве, всегда вызывала и вызывает неприятные ассоциации.
Естественно, отрыв от привычного распорядка дня, изоляция, проживание в чужом пространстве, с чужими людьми … Все это достаточно большая стрессовая нагрузка. Отсюда проистекают и корни достаточно известного выражения – «Дома и стены лечат».

Врачи нашей клиники такие же люди, и к лечению в больнице относятся так же, как и большинство.
Мы не приветствуем лечение в стационаре. Мы считаем, что без необходимости использовать стационарное лечение не стоит, так как в некоторых случаях, при лечении в больнице, заболевание может лишь ослабнуть и хорошего результата добиться будет гораздо сложнее.
Мы убеждены, что стационарное лечение должно использоваться врачами только в крайних случаях, когда есть опасность для жизни человека, когда качество жизни столь сильно угнетено, что требуется применение особых усилий для борьбы с существующей болезнью.

Но, все же, в некоторых случаях без стационарного лечения в больнице обойтись невозможно или неудобно при:

— Наличие острого состояния, когда требуется круглосуточное наблюдение и уход за человеком. При наличие таких состояний как — психозы различного происхождения, тяжелые состояния при алкогольных отравлениях, безопасный вывод из запоев, тяжелых формах депрессий. Без лечения в условиях стационара обойтись невозможно;

— Трудностях передвижения по городу, выходу на улицу. Например, при тяжелых приступах агорафобии, при сложных неврологических заболеваниях, тяжелых приступах панических атак. Без лечения в больнице обойтись сложно из соображений высоких дополнительных психопсихологических нагрузок на человека, что может ухудшать качество лечения;

— Лечении в стационаре в Москве иногородних, когда возникает вопрос об удобстве проживания на период лечения. При этом режим стационарного лечения определяется в каждом случае индивидуально. По рекомендации лечащего врача пациент в течение дня может совершать прогулки по городу.

Зачем нужно лечение в стационаре

На сегодняшний день, исходя из многолетней практики, при терапии психических, наркологических и неврологических заболеваний необходимость в госпитализации требуется примерно в 10% случаев. И это много, но только потому, что люди не сразу обращаются к врачу по различным причинам, в том числе не сразу попадают к нужному специалисту. Если болезнь начать лечить на ранних стадиях, то необходимость в госпитализации сокращается.

Лечение в стационаре требуется только для снятия острого состояния, когда имеется либо угроза жизни, либо угроза возникновения сложных или опасных осложнений основного заболевания.

Обращайтесь в нашу клинику и мы порекомендуем Вам наиболее благоприятный режим лечения основанный как на реальной необходимости, так и исходя из Ваших пожеланий.

Лечение в стационарном отделении клиники в Москве проводится на анонимной основе. Вы можете быть уверенными, что данные о Вашем состоянии здоровья не будут переданы третьим лицам без Вашего письменного согласия.

Наши особенности стационарного лечения

Мы заботимся о том, чтобы госпитализация и лечение в стационаре проходили как можно мягче и менее травматично для каждого человека. Поэтому мы создали в клинике домашний уют и благоприятную для лечения психологическую атмосферу, домашнее питание и окружаем каждого человека вниманием и заботой. Опытные врачи и психологи, заботливые руки медсестер и обслуживающего персонала помогут восстановить ранее утраченное здоровье и вернуть радость жизни, силу и работоспособность.

Стационарное отделение расположено в тихом центре Москвы, на набережной Москва-реки. Имеются двухместные и одноместные палаты повышенной комфортности со всеми удобствами. Трехразовое питание, ежедневные занятия по индивидуальным программам психотерапии и 3-4 групповых психотерапевтических занятий в неделю, специализированные физиотерапевтические процедуры, массаж, цветотерапия, электросон.

Лечение в стационаре подбирается и проводится по индивидуально подобранным схемам и постоянно контролируется лечащим врачом и иными специалистами. Ведущие специалисты, лечащий врач и психологи всегда доступны для беседы с пациентами.

Наши преимущества при лечении в стационаре

  • Госпитализация проводится круглосуточно.
  • Помощь в госпитализации.
  • При поступлении в стационар все пациенты проходят клинические обследования: клинический минимум анализов (общий анализ крови, общий анализ мочи, биохимический анализ крови), электрокардиографию (ЭКГ), патопсихологическое исследование, осмотр и консультацию психотерапевта, психиатра, невролога.
  • Вы сможете выбрать лечащего врача.
  • Вы получаете круглосуточное профессиональное лечение, психотерапевтическую помощь и уход.
  • Лечение в стационаре проводится комплексное, лечится не болезнь в человеке. Решается проблема по оздоровлению всего организма, с учетом имеющихся сопутствующих заболеваний.
  • Как частный пациент, после снятия острого состояния, Вы можете запросить льготный доступ к одноместной палате.
  • Лично врачу или медсестрам не нужно что-то доплачивать в карман для «внимательного отношения» к пациенту.
  • Во время лечения в стационаре лечащий врач будет нести личную ответственность за пациента.
  • Выбор варианта одноместного размещения, с учетом условий дополнительных услуг.
  • Как частный пациент, проходящий лечение в стационаре, Вы можете попросить своего врача организовать трансфер в любую точку города или области.
  • После окончания лечения в стационаре, по просьбе пациента, предоставляется информация о проведенном обследовании и лечении: Выписка с указанием диагноза, описанием лечения, применяемые препараты и рекомендации для дальнейшего лечения.
  • По окончанию лечения в стационаре в Москве Вы получаете все необходимые рекомендации по поддерживающей терапии без нарушения лечебного режима и предотвращения возврата заболевания.
  • После выписки Вам предоставляется возможность продолжить лечение у своего лечащего врача в амбулаторном режиме и на дому. В том числе Вы можете получать врачебные консультации по телефону или электронной почте бесплатно.
  • Консультативная поддержка пациентов прошедших лечение в стационаре клиники осуществляется круглосуточно.

Нужна помощь? Звоните! Наш консультант поможет Вам с выбором.

Лечение в стационаре

Было время, когда у людей, страдающих различными психическими расстройствами или зависимостями, не было выбора места лечения в стационаре. Имелись только государственные больницы.

Люди были обречены на однотипное обращение, нахождение в больших переполненных палатах, отсутствие необходимого внимания и постановку на учет, с вытекающими из этого последствиями.

С момента возможности открытия частных больниц мы создали первую в России частную психиатрическую и наркологическую больницу, где каждому человеку предлагается индивидуальный подход. Учитываются все факторы. Начиная от специфики протекания заболевания и индивидуальных особенностей организма, до характерологических особенностей и предпочтений.

Лечение в стационаре клиники

В клинике практикуется разнообразное лечение в условиях стационара, наиболее популярными направлениями являются:

  • Стационар круглосуточного наблюдения;
  • Дневной стационар;
  • Ночной стационар;
  • Амбулаторные программы.

Наша частная клиника располагает возможностью использования препаратов самого последнего поколения. Кроме того, используя новейшие медицинские технологии восстановительной медицины мы не применяем психотропные препараты, которые обычно применяются в других больницах и клиниках.

Клиника Преображение, первая клиника, открывшая частное стационарное отделение анонимного обращения. С момента открытия, в 1998 году, наша клиника смогла помочь десяткам тысяч нуждающихся в лечении. Медицинская помощь в клинике Преображение оказывается на анонимной основе. Большинство наших пациентов смогли с нашей помощью восстановить нервную систему, психическое здоровье и избавиться от алкоголизма и наркомании.

Клиника Преображение за время своей работы не раз становилась призером смотров Российского Фонда защиты прав потребителей и получала награды как «Лучшая клиника России», «Лучшая клиника Москвы» и «Лучшая клиника Подмосковья». Кроме этого, мы не раз становились «Лучшей клиникой года» по различным интернет опросам независимых медицинских интернет-порталов.

Для людей, прошедших стационарное лечение в нашей клинике, стало возможным вернуться в общество, где они смогли социализироваться и без посторонней помощи жить. Для многих, лечение в стационаре клиники Преображение, дало возможность возобновить работу на прежних рабочих местах, продолжить и закончить обучение, создать свои полноценные семьи.

Наше стационарное лечение предполагает стабилизацию состояния, а основное лечение мы проводим амбулаторными методиками. Это связано с тем, что для лучшей социализации и адаптации длительное нахождение в стационаре нежелательно. Поэтому мы используем специальные методики и препараты самого последнего поколения. Мы не экономим на здоровье пациентов и используем только проверенные лицензионные препараты, которые рекомендуются Европейским Этическим комитетом Цюрихского Университета (Ethical Committee of the University of Zurich) и Национальным этическим комитетом РМА.

Одним из значительных достижений клиники Преображение, в отношении больных, проходящих стационарное лечение то, что пациенты не только лучше реагируют на современную терапию, а значительно быстрее восстанавливают здоровье. До этого считалось, что психически больные полностью изолированы и не могут взаимодействовать с другими людьми из-за своих психотических симптомов, которые мешают реальности.

Теперь стало общепринятым, что лечение психотических заболеваний и зависимостей больше, чем обычное применение медикаментов для облегчения симптомов. По нашему опыту работы с острыми состояниями, наиболее эффективное лечение сочетает в себе как лекарственную терапию для снятия симптоматики, так и погружение пациентов в общую социальную среду. Это используется для того, чтобы пациент мог научиться самостоятельным действиям. Понимание, регулирование и контроль со стороны пациента собственного состояния в целях предупреждения возможной декомпенсации и осложнений.

Стационарное лечение в клинике призвано помочь пациентам жить и работать в обществе в меру своих возможностей. Целью лечения наших пациентов является реабилитация и возвращение к повседневной жизни, нормальному функционированию обществе. С этой целью был создан наш дневной стационар продленного цикла.

Приведем пример нашего опыта лечения в стационаре продленного цикла для пациентов с психическими расстройствами.

Когда рекомендуется лечение в стационаре

Если человек теряет реалистичную связь с внешним или внутренним миром. Причиной такой потери с реальностью заключается в том, что его мозговые процессы захватываются собственными переживаниями. Он слышат, видит и чувствует вещи, в призме своих переживаний и которых нет в реальном мире. Человек может начать испытывать причудливые и пугающие мысли о преследовании, смерти, заговоре, повышается уровень тревоги. Это стимулирует излишнюю нервную и гормональную активность. Такая дестабилизация обменных процессов организма все больше и больше дестабилизирует и общее состояние. Могут появляться и некоторые соматические проявления. Например, может проявляться так называемый синдром раздраженного кишечника, нарушения работы сердца, вегетативная дисфункция (ВСД). Сочетание переживаний и ощущений, которые являются для человека абсолютно реальными, часто приводит к изменению поведения и мышления. Это нарушает его адаптацию в реальном мире, отдаляет от общества и часто становится не безопасным как для самого себя, так и для окружающих. Такие состояния нарушают внутренний мир человека, страдает качество его жизни и взаимодействия в обществе. В такие моменты лечение в стационаре является вынужденной необходимостью.

К нам поступают люди, которые доставляются близкими, сослуживцами, друзьями или специальными службами для оценки их психического состояния. Пациента осматривает врач и определяет степень имеющегося нарушения. Критерием помещения человека в стационар, обычно, является степень угрозы для себя или для окружающих. Если человек проявляет суицидальные наклонности или у него имеются агрессивные мысли он госпитализируется в острое отделение. Если человек не представляет опасности, но его состояние признаётся тяжелым, то его помещают в стационар пограничных психических состояний.

После первичной оценки состояния и госпитализации мы приступаем к купированию острого состояния. Проводятся медикаментозное лечение, проводится более глубокая диагностика. Пациента осматривают специалисты различных специализаций на предмет исключения и выявления истинных причин формирования нарушений психического здоровья. Проводится полная патопсихологическая диагностика, оценивается и его общее состояние здоровья. Человек встречается с психологом, психотерапевтом и своим лечащим врачом.

Формы стационарного лечения

Продолжительность и форма лечения в стационаре зависит от того, насколько быстро пациент стабилизируется. Стабилизация, это снятие острых приступов и уход опасной симптоматики. Этот процесс означает, что комбинация используемых препаратов подобрана верно. Эффективная работа врачей проявляется в том, что острота переживаний утрачивает для человека актуальность. Он уже не находится постоянно во власти негативных мыслей и его состояние не представляет угрозы.

Дневной стационар используется обычно в двух основных случаях:

  • Долечивание после госпитализации
  • При терапии более легких состояний

Наша клиника является общей терапевтической средой для людей, страдающих различными психическими расстройствами. Дневной стационар является частью клиники и важнейшим этапом в излечении заболевания.

Лечение в стационаре дневного типа подбирается для каждого пациента в отдельности. Рекомендуемое время нахождения в клинике регламентируется необходимостью достижения терапевтического эффекта и личными предпочтениями самого пациента. Длительность может колебаться как от одного часа, так и до 8 часов. При длительном нахождении пациента в клинике, мы предлагаем полноценное питание, в зависимости от времени суток. При необходимости и желании самого пациента время пребывания в дневном стационаре может быть увеличено.

Цели большинства пациентов в дневном стационаре заключается в том, чтобы полностью снять всю мешающую нормальной жизни симптоматику и адаптироваться к агрессивной внешней среде. Пациенты учатся понимать и контролировать своё состояние, правильно понимать важность приема медикаментов учатся правильно избегать стрессов. Правильное применение препаратов снижают риск повторения или обострения заболевания. Жизнь в обществе и одновременное лечение в стационаре помогает нашим пациентам хорошо адаптироваться.

Лечение в стационаре ночного типа преследует и выполняет те же цели и задачи, что и дневного. Однако тут есть отличия. Одним из отличий ночного пребывания в клинике является то, что пациент не нарушает свой дневной ритм жизни. Он имеет возможность сразу после работы приехать в клинику и пройти не только необходимый врачебный контроль, но и получить правильно скорректированное лечение, которое будет зависеть непосредственно от того, какие эмоции человек получил в течение дня. Дневные психологические нагрузки снимаются не только медикаментозно, но и психотерапевтической беседой с врачом.

Пациент получает необходимо лечение и питание в ночное время. Время посещения и пребывания оговариваются с каждым пациентом в индивидуальном режиме.

Уникальные особенности стационара клиники

Одной из уникальных особенностей дневного и ночного стационарного лечения, это возможность применения индивидуальных адаптированных методик в режиме «реальной жизни» в каждом конкретном случае. Использование наших методик многократно повышает конечную результативность терапии.

Лечение в стационаре предполагает один раз в месяц групповую семейную терапию. Семьи не только проходят обучение для адаптации к новым условиям, но могут поделиться или перенять опыт. Такие встречи проводятся с несколькими семьями, если они того пожелают. Семьи и пациенты получают поддержку друг от друга и узнают, как лучше справляться с болезнью. Ведут такие встречи опытные специалисты.

Продолжительность терапии в предлагаемом режиме, в зависимости от состояния и тяжести, может составлять от одного месяца до двух лет.

Экономичность

По нашему опыту и в соответствии с мировой практикой существует несколько преимуществ предлагаемого нами комбинированного круглосуточного и дневного стационарного лечения.

Перед другими предлагаемыми стационарными программами, наши программы имеют ряд преимуществ:

  • Высокая эффективность лечения в стационаре достигается не только применением высококачественных и натуральных препаратов, но и высоким профессионализмом наших специалистов. Мы стабильно и качественно оказываем помощь людям более 20 лет.
  • Наши программы дешевле. Комбинированные программы, если пациент полноценно выполняет все рекомендации, не нуждаются в повторном их проведении. Они не дают осложнений и рецидивов. А это означает, что дважды лечиться не нужно, и дважды платить не придется.
  • Сам пациент более охотно соглашается на лечение, а интенсивность терапевтического воздействия не снижается.
  • Человек не теряет контакт с обществом, семьёй, друзьями. Это дополнительный терапевтический фактор.

Лечение на дому как называется

Wikimedia Foundation . 2010 .

Смотреть что такое «Амбулаторное лечение» в других словарях:

амбулаторное лечение — лечение, проводимое на дому или при посещении самими больными лечебного учреждения. Источник: Медицинская Популярная Энциклопедия … Медицинские термины

Амбулаторное лечение — (outpatient) обстановка для лечения, в которой человек регулярно посещает терапевта, но не остается в больнице … Общая психология: глоссарий

Лечение анорексии и булимии — При наличии признаков дистрофии необходимо стационарное лечение. Амбулаторное лечение возможно лишь тогда, когда вторичные соматоэндокринные расстройства не достигают выраженной степени и не угрожают жизни больных. Независимо от нозологической… … Энциклопедический словарь по психологии и педагогике

ЛЕЧЕНИЕ — ЛЕЧЕНИЕ, лечения, ср. Действие по гл. лечить и лечиться. Успешное лечение. Курс лечения. Поехать для лечения на курорт. Амбулаторное, стационарное лечение. Толковый словарь Ушакова. Д.Н. Ушаков. 1935 1940 … Толковый словарь Ушакова

Амбулаторное принудительное наблюдение и лечение у психиатра — принудительная мера медицинского характера, назначаемая при наличии оснований судом лицам, указанным в ч. 1 ст. 97 УК, которые по своему психическому состоянию и с учетом характера совершенного деяния не нуждаются в помещении в психиатрический… … Словарь основных уголовно-процессуальных понятий и терминов

лечение — я; ср. к Лечить и Лечиться. Амбулаторное л. Пройти курс лечения. Л. закончилось успешно. Лечению поможет покой и хорошее питание … Энциклопедический словарь

лечение — я; ср. к лечить и лечиться. Амбулаторное лече/ние. Пройти курс лечения. Лече/ние закончилось успешно. Лечению поможет покой и хорошее питание … Словарь многих выражений

лечение амбулаторное — Л. больных, проводимое на дому или при посещении ими лечебно профилактического учреждения … Большой медицинский словарь

Принудительное лечение — Принудительные меры медицинского характера в уголовном праве есть меры государственного принуждения, назначаемые по постановлению или приговору суда, страдающим психическими расстройствами лицам, совершившим общественно опасное деяние, и… … Википедия

Принудительное психиатрическое лечение — Принудительные меры медицинского характера в уголовном праве есть меры государственного принуждения, назначаемые по постановлению или приговору суда, страдающим психическими расстройствами лицам, совершившим общественно опасное деяние, и… … Википедия

В чем разница между амбулаторным и стационарным лечением?.

Амбулаторное и стационарное лечение в равной степени востребованы на территории Москвы и Московской области, однако не каждый знает, в чем заключаются различия между ними. Наша наркологическая клиника «Угодие» специализируется на возвращении к нормальной жизни людей с алкогольной зависимостью.

Штат клиники укомплектован врачами высокого уровня с большим опытом работы, навыками в психологии общения с зависимыми пациентами. У нас проводится как стационарное, так и амбулаторное лечение. Плюсы и минусы каждого вида рассматриваются ниже. По рекомендации врача пациент может выбрать способ взаимодействия с врачами, от этого зависит цена на услуги.

Амбулаторное и стационарное лечение: разница

Амбулаторное лечение применимо в случае, когда пациент обладает силой воли, дисциплинирован и по каким-либо причинам не может проводить все время в клинике. Он должен будет посещать процедуры и регулярные консультации лечащего врача без помещения в больничную палату. Лечение пациента проводится анонимно, без постановки на учет и никакие данные не передаются третьим лицам. У этого метода очень много плюсов:

  1. Пациент может жить в обычном ритме, не ограничен в распорядке дня. Единственное условие – вовремя являться на прием к врачу и проходить все необходимые процедуры, назначенные доктором.
  2. Больной остается в привычной ему среде, где близкие люди быстрее помогут ему адаптироваться к жизни без спиртного. Поддержка друзей и родственников часто играет решающую роль в лечении.
  3. Бывший алкоголик имеет возможность устроиться на работу и заняться делами, которые давно откладывались из-за пристрастия к алкоголю. Это помогает почувствовать важность своего места в социуме и открывает человеку глаза на новую жизнь.

Стационарное лечение будет оптимальным вариантом для тех пациентов, которые не в состоянии самостоятельно обратиться в клинику, а также самостоятельно воздерживаться от употребления алкоголя. Нежелание бороться с алкоголизмом на амбулаторном лечении приводит к тому, что человек быстро срывается, всячески увиливает от повторного посещения врача, анализов и процедур. Стационар подразумевает изоляцию зависимого (но только с его согласия) на территории клиники с возможностью прогулок, досуга и посещения родными и близкими.

Значимыми преимуществами здесь можно назвать:

  1. Постоянный контроль врача за состоянием больного.
  2. Нахождение в среде таких же пациентов, что помогает перенести период адаптации.
  3. Полное отсутствие алкоголя и спиртосодержащих составов в клинике.

Стационарное и амбулаторное лечение одинаково помогают зависимым. Главное – пробудить в человеке желание бросить пить. Врачи клиники «Угодие» оказывают первую помощь на дому и, в крайних случаях, немедленную госпитализацию. Обращение к докторам стоит недорого, гораздо меньше тех денег, что алкоголик вынесет из дома, если вовремя не помочь ему избавиться от зависимости.

Звоните в наркологическую клинику «Угодие» в любое время по телефонам 8(495)475-65-52 или 8(495)475-54-24, помощь оказывается круглосуточно.

Стационарное лечение — это что такое? Стационар: направление, лечение, стандарты и отказ от госпитализации.

Стационарное лечение – это что такое? Ответ на поставленный вопрос вы найдете в материалах данной статьи. Помимо этого, мы расскажем вам о том, какие основания необходимы для такого лечения, как оно осуществляется и пр.

Общая информация

Стационарное лечение – это различные формы терапии, применяемые в различных клинических случаях. К ним могут относиться реабилитация, детоксикация, комбинация обоих способов, а также подход, при котором один из представленных методов сопровождается другим.

Где осуществляется?

Стационарное лечение – это лечение, которое проводится в обычной или в психиатрической клинике. Кроме того, такая терапия нередко осуществляется в специализированном отделении какой-либо больницы (например, наркологическом).

Особенности лечения

Стационарное лечение – это особая форма терапии, которая обеспечивается 24 часа в сутки. Чаще всего больные остаются в медицинских учреждениях в течение нескольких дней, недель или даже месяцев, лет.

Важнейшим отличием стационарного лечения от амбулаторного является объем медицинской помощи, который получает пациент. Ведь при такой терапии больной находится под постоянным наблюдением.

Почему необходимо стационарное лечение?

У данной терапии есть несколько преимуществ перед малоинтенсивными программами. Так, благодаря больничному окружению, возможен высочайший уровень медицинского наблюдения, а также безопасность для клиентов, которым крайне необходимо регулярное соматическое или психиатрическое лечение.

Стационарное лечение показано тем больным, которые, с точки зрения официальной медицины, находятся в опасном состоянии или же представляют опасность для окружающих и себя. Кроме того, такая интенсивная терапия полезна и тем пациентам, которые по каким-либо причинам никак не реагируют на советы и рекомендации врачей. Например, госпитализация показана для тех больных, которые находятся в опасном для жизни состоянии, но не хотят проходить амбулаторное лечение.

Следует также отметить, что направление в стационар довольно часто выписывается людям, которые имеют наркотическую или сильную алкогольную зависимость. В этом случае пациенты находятся в защищенных условиях и не могут снова «сорваться».

Когда следует госпитализировать пациентов?

Теперь вам известно, что такое стационарное лечение. Следует отметить, что терапия в таких условиях намного эффективней, нежели в амбулаторных. Однако существующий список показаний дает возможности находиться на стационаре только тем, у кого имеются довольно серьезные проблемы со здоровьем.

В настоящий момент выделено шесть пунктов, которые необходимы для того, что оценить и принять решение о том, нуждается ли больной в полной или частичной госпитализации или же ему можно назначить амбулаторное лечение.

Итак, перечислим основные пункты, рекомендуемые для оценки состояния пациента:

  • острая интоксикация или же синдром отмены;
  • осложнения серьезных заболеваний и биомедицинское состояние;
  • поведенческое и эмоциональное состояние;
  • потенциальная возможность рецидива;
  • сопротивление лечению или его принятие;
  • окружение в процессе выздоровления.

После того как оценка завершена, специалист принимает решение о госпитализации больного. При этом врач должен учесть два серьезных момента:

  • опасность больного для окружающих и самого себя;
  • вероятность того, что больной достигнет успехов в лечении при использовании менее интенсивных программ.

Отказ от лечения в стационаре

Согласно статье Федерального закона «О правах пациентов», абсолютно любой гражданин имеет полное право на оказание медицинской помощи в стационарных или амбулаторных условиях. От госпитализации больной вправе отказаться, но это лишь в том случае, если состояние его здоровья не представляет угрозу для окружающих людей и не угрожает его жизни.

В таких ситуациях врач, который обследовал пациента и предложил ему лечение в стационаре, обязан взять с больного письменный отказ. Именно эта бумага и будет являться подтверждением того, что всю ответственность за здоровье и жизнь гражданина несет только он сам.

Стандарты лечения в дневном стационаре

Стационарное лечение, в частности дневное, предусматривает в основном лежачий режим дня пациента. Так, каждому больному выделяется отдельное койко-место с ватным матрасом и стандартным набором постельного белья.

Дневной стационар предназначается для проведения реабилитационных и профилактических мероприятий, которые не требуют круглосуточного наблюдения.

Направление на стационарное лечение пациента должен выдавать только участковый терапевт или какой-либо узкий специалист (невролог, эндокринолог, хирург, гастроэнтеролог, пульмонолог, ревматолог).

Госпитализация проводится в плановом порядке. Для сокращения времени обследования пациентов и быстрого назначения лечения все больные должны поступать в дневной стационар уже с имеющими результатами общеклинических обследований (общий анализ мочи, крови, ЭКГ, биохимическое исследование крови, осмотр гинеколога, флюорография, ЭГДС), а также после консультаций с узкими специалистами.

Как проходит лечение?

Лечение в стационаре (дневном в том числе) осуществляется при помощи использования комплекса мероприятий, которые включают в себя медикаментозную терапию и физиотерапию (иглорефлексотерапию, водолечение, ЛФК, массаж и пр.).

Также следует отметить, что лечение больных производится на бесплатной основе в соответствии с имеющимися медицинскими стандартами, разработанными специально для стационаров.

Причины направления в дневной стационар

Пациенты могут быть направлены на лечение в дневной стационар по следующим показаниям:

  • гипертоническая болезнь, в том числе вторичная;
  • миокардиопатия;
  • миокардиодистрофия;
  • хроническая ишемическая болезнь сердца;
  • хронический панкреатит;
  • хронический или реактивный гепатит;
  • язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, хронические гастриты и дуодениты;
  • сахарный диабет, сопровождающийся нарушением периферического кровообращения;
  • хронический холецистит;
  • ревматоидный и пр. артриты, остеоартроз;
  • подагра;
  • бронхиальная астма;
  • обструктивная болезнь легких, хронический бронхит;
  • поражения клапанного аппарата;
  • хронический пиелонефрит, хронический гломерулонефрит, хронический цистит;
  • энцефалопатия, последствия черепно-мозговых травм;
  • пневмония;
  • полинейропатия;
  • остеохондроз, а также поражения межпозвоночных дисков;
  • воспалительные заболевания ЦНС и их последствия;
  • рассеянный склероз.

Лечение в больнице и на дому: плюсы и минусы

«Дома и стены помогают» — именно по этой причине больные часто предпочитают домашнее лечение госпитализации в стационар. И, тем не менее, больница — это место, где рядом всегда есть медицинский персонал, который вовремя придет на помощь. Оба варианта лечения имеют свои плюсы и минусы. Где лучше лечиться, дома или в больнице? Каковы особенности стационарного и амбулаторного лечения? В каких случаях госпитализация обязательна? Что такое дневной стационар? Подробности выясняем вместе с MedAboutMe.

Вариант 1. Стационарное лечение

Стационарное лечение дает возможность человеку получить необходимую ему медицинскую помощь и круглосуточное наблюдение.

  • Ежедневный врачебный обход, во время которого можно задать все интересующие вопросы и обсудить проблемы.

У каждого больного есть свой лечащий врач, который приходит на работу в дневное время и занимается собственно лечением конкретного пациента. В вечерние и ночные часы наблюдением и лечением больных занимается дежурный врач. Однако очень часто он один на несколько отделений и в большинстве случаев его вызывают для решения каких-либо неотложных проблем и при поступлении новых больных. Поэтому не стоит ждать, что он будет находиться в отделении постоянно. Все вопросы, которые касаются заболевания и тактики ведения, лучше задавать своему лечащему врачу, ведь только он знает о больном все.

  • Бесплатные лекарства.

Лечение в стационаре бесплатное. Но врач может назначить больному только те лекарства, что есть в формулярном списке конкретной больницы. В настоящее время иногда возникают ситуации, когда доктор предлагает больному самому купить лекарство, которое ему необходимо. Однако все-таки врачи стараются выбрать вариант из тех, кто есть в больничной аптеке.

  • Анализы и процедуры в отделении.

Больному очень удобно, что все анализы и процедуры проводятся непосредственно в самом отделении, процедурном кабинете или палате. Ему не надо ехать в поликлинику ранним утром, брать талончик и стоять в очередях. А для больных людей это немаловажно.

  • Отсутствие бытовых хлопот.

Все больницы предоставляют пациентам бесплатное питание, в большинстве есть душевые комнаты. Для больного человека — это возможность отдохнуть от работы по дому (особенно если этот пациент — женщина).

  • Отдых от физической работы.

В больнице совершенно отсутствуют виды деятельности, которые бы требовали физических трудов. Конечно, иногда врач назначает больному занятия по лечебной физкультуре, но нагрузка там строго дозируется с учетом состояния больного.

  • Для многих пациентов сам факт нахождения в больнице — это стресс.

Пребывание вне дома, сон на непривычной постели, новая еда. Не все больницы предоставляют желаемый уровень комфорта. Иногда душевая комната и туалет в единичном экземпляре на целый этаж.

  • Наличие соседей.

Бесплатная индивидуальная палата — это невиданная роскошь. Очень часто вместе с пациентом в палате находятся еще 3-5 соседей, и каждый — со своим заболеванием и характером. Иногда новый больной может поступить в ночное время.

  • Тоска и переживание о родных, оставшихся дома.

Особенно сильный стресс испытывают женщины, которых дома ждут маленькие дети. Постоянная тревога за них нередко заставляет пациенток заканчивать лечение в больнице раньше положенного времени.

Вариант 2. Амбулаторное лечение

Амбулаторное лечение означает, что терапия будет проходить в домашних условиях. При этом врач будет периодически осматривать человека. Иногда он может отправить для осуществления патронажа участковую медицинскую сестру.

  • Привычные условия.

Домашняя постель, обычная пища, телевизор, индивидуальный душ и туалетная комната.

  • Помощь близких.

Рядом с больным человеком обычно всегда есть кто-то из родных, кто может помочь встать или наоборот лечь, приготовит еду или просто поговорит.

  • Отсутствие рядом медицинского персонала.

Конечно, в случае с обычной простудой потребность в постоянном общении с медиками отсутствует. Однако, некоторые заболевания могут вызвать такие осложнения, при которых врачебная помощь может потребоваться немедленно. В больнице медицинская сестра при необходимости подойдет к больному в течение пары минут, а вот если лечение проходит на дому, то при ухудшении придется вызывать неотложку.

  • Платные лекарства.

Если больной не относится к льготной категории пациентов, то все препараты он должен будет приобрести в аптеке за свой счет.

  • Необходимость в визитах в поликлинику.
  • Доктор может пригласить к себе на прием, дать направление на анализы или дополнительные методы исследования. Для этого необходимо будет посещать поликлинику, ждать очереди, контактировать с другими больными.

Вариант 3. Дневной стационар

Дневной стационар сочетает в себе плюсы амбулаторного и стационарного лечения. Ведь при этом больной находится там лишь в дневное время на протяжении нескольких часов. Его ежедневно осматривает врач, он сдает анализы и проходит необходимые процедуры. После этого больному выдают лекарства для вечернего и ночного приема, и он уходит домой.

  • Все необходимое обследование и лечение проводится в одном месте. Для пациента госпитализация в дневной стационар не означает круглосуточное нахождение в больнице.
  • Ежедневный осмотр доктором, во время которого больной может задать все интересующие его вопросы.
  • Дневной стационар, как правило, является отделением при районной поликлинике. Однако, в действительности, он есть далеко не везде. А даже если он и имеется, то часто существует большая очередь на госпитализацию. Поэтому реально попасть туда достаточно проблематично.
  • Если ухудшение наступает в ночные часы, то больной должен так же вызывать неотложную помощь, как и при амбулаторном лечении.

Кто и каким образом должен выбирать место лечения

Врач дает свои рекомендации по выбору места лечения (дом или больница). Для госпитализации по любому из существующих заболеваний существуют определенные показания. В каких случаях врач выбирает стационарное лечение?

  • Неясный диагноз. Если доктор не может определиться с тем, что это за заболевание и какую тактику лечения выбрать.
  • Тяжесть состояния. Если здоровье и жизнь больного в опасности, либо у врача есть предположение, что ухудшение может наступить внезапно.
  • Подозрение на хирургическую патологию. В случае, если доктор предполагает, что больному может потребоваться операция или наблюдение врача-хирурга, он направит пациента в больницу.
  • Группы риска. К ним относятся дети, пожилые люди, беременные женщины, люди с тяжелыми хроническими заболеваниями, которые являются наиболее уязвимыми категориями. В этом случае чаша весов всегда на стороне госпитализации.

Можно ли отказаться от предложенной госпитализации в больницу

Любой человек имеет право написать отказ от госпитализации. Никто не вправе удерживать его в больнице насильно. Однако он должен понимать, что если доктор видит смысл продолжить лечение в больнице, то это необходимо, прежде всего, ему самому, а не врачу. Не стоит пренебрегать мнением специалистов, которые стараются ему помочь. Если родители отказываются от стационарного лечения своего ребенка, жизнь которого под угрозой, то они поступают эгоистично, так как решают за него его судьбу.

В случае, если по семейным обстоятельствам больной никак не может продолжить лечение в больнице, надо попросить доктора четко расписать все необходимое лечение.

Как устроена медицина в России и хорошо ли она работает? Часть 2: Стационарное, амбулаторное лечение, реабилитация и санатории

Российские больницы перегружены пациентами, в очереди на операцию можно простоять полгода, а условия госпитализации поистине чудовищные. Иногда из-за одних условий человек выходит из больницы в худшем состоянии, чем туда попал. В чем дело? В нехватке финансирования или в плохой организации?

Что же на самом деле происходит в российской медицине?

В чем разница между стационарным и амбулаторным лечением?

Если человек все же жив, но болен, причем более-менее понятно, чем – то он попадает в медицинское заведение, занимающееся лечением. Сильно упрощая, можно все варианты лечения разделить на три формы: стационарное, амбулаторное и выездное. Под амбулаторным лечением понимается система, при которой пациент (т.е. человек, проходящий лечение) живет самостоятельной жизнью (более или менее активной в зависимости от болезни), но регулярно приходит в медучреждение, где получает врачебную помощь (проходит лечебные процедуры, сдает анализы, консультируется, корректирует лекарственный курс и т.д.). Такое лечение допустимо для незаразных болезней, протекающих в не самой тяжелой форме и не нарушающих нормальной жизнедеятельности.

Напротив, стационарное лечение предполагает помещение пациента на длительное время (от нескольких дней и до нескольких лет) в медицинское заведение, специально оборудованное для работы с такого типа пациентами . В отличие от стационарной неотложной помощи (реанимации), стационарное лечение связано не с угрозой для жизни пациента, а с удобством его медицинского обслуживания.

К сожалению, баланс стационарного и амбулаторного лечения в России неадекватно смещен . С одной стороны, амбулаторное лечение вопиюще бессистемно как со стороны пациентов, так и со стороны врачей. Пациенты пропускают процедуры – но не только по причине своей безответственности, но и потому, что согласовать свой жизненный график с графиком работы врачей бывает практически невозможно. Амбулаторное лечение должно строиться на той предпосылке, что человек живет нормальной жизнью – а не вынуждать человека вписываться в узкие окна приема . В конечном счете, между лечащим врачом и пациентом должны существовать устойчивые организационные отношения – чего современная российская медицина старается всячески избегать. Просто потому, что руководству медучреждения гораздо удобнее иметь «взаимозаменяемых» врачей и «обезличенных» пациентов . Все это приводит к тому, что амбулаторное лечение отличается низким качеством (ненадежностью) и не пользуется доверием ни врачей, ни пациентов.

С другой стороны, на стационарное лечение возникают очереди, делающие его недоступным . Это вполне «логично» в том мировоззрении, которое у нас сложилось: если врач не доверяет пациенту, то он даже для сдачи анализов предпочтет положить его в стационар. Если пациент не считает адекватным лечение, получаемое амбулаторно, то он предпочтет лечь в стационар даже на курс, который мог бы сам провести дома, раз в неделю являясь в поликлинику. В развитых странах даже курсы химеотерапии от рака умудряются проводить в режиме амбулаторного лечения и периодической явки на процедуры – в России же, наоборот, все и всегда стремятся «положить человека в больницу» .

В результате на стационарном лечении оказывается множество людей, которым там (в прямом смысле) нечего делать. Которые месяцами лежат без особого наблюдения в палате. Угадаете, к чему это приводит? Правильно, к переполненности палат! И к чудовищным условиям содержания в них. Естественно, везде не хватает коек… один из важнейших мифов о российской медицине: койко-мест в больницах, денег на ремонт больниц и т.п. у нас не хватает не потому, что слишком малое финансирование. Наоборот, финансирование материальной составляющей у нас достаточное . Государство искренне думает, что решает все проблемы в медицине, закупая самое современное оборудование на миллиарды рублей. Проблему квалификации врачей рассмотрим отдельно, но и без нее сама организация взаимодействия больниц и поликлиник ведет к катастрофе. Койко-мест не хватает по причине неправильного их использования. Итого, полная логическая цепочка: плохая организация амбулаторного лечения ведет к недоверию к нему всех участников, это влечет за собой помещение в стационары всех подряд – из-за чего там не хватает места для реально больных, которые стоят месяцами в очереди – а палаты переполнены так, что в них невозможно жить. Напомню, что все эти проблемы только усугубляются поздней диагностикой и плохими условиями жизни, из-за которых ненормально много людей нуждаются в лечении болезней, запущенных до тяжелой формы .

Так часто бывает в социальных проблемах: видимая проблема скрывает за собой реальные. Сколько бы денег государство не выделяло на переоборудование больниц, они всегда будут плохо работать, если не решить проблему амбулаторного лечения через поликлиники.

Теоретически в международной практике существует еще одна промежуточная форма лечения: условно говоря, выездная, когда пациент стационарно размещен у себя дома, а бригада врачей выезжает к нему ежедневно для проведения необходимых процедур . Эта форма более комфортны для пациента, но требует более значительных издержек и лучшей организации лечения. Поэтому в России она мало применяется.

Для чего нужна реабилитация и санатории?

Как известно в медицине, заболевания могут иметь острую и хроническую форму . Острая – нуждается в оперативном врачебном вмешательстве. Хроническая – в постепенной коррекции или постоянной компенсации негативных последствий для организма специальными лечебными процедурами. Острая форма ассоциируется с неотложной помощью и стационарным лечением, хроническая – с амбулаторным лечением (и при обострении – помещением в стационар на отдельные лечебные курсы). В идеале острое заболевание вылечивается – но в реальности (особенно при неточной диагностике и долгом ожидании лечения, как это бывает в России) они часто переходят в хроническую форму.

Человек, прошедший через острую форму, нуждается в специальной поддержке для того, чтобы вернуться к нормальной жизни. Иногда даже на уровне «заново научиться ходить и разговаривать». Для этого и предназначена реабилитация: уже с медицинской точки зрения здорового человека вернуть к нормальной социальной жизни . Реабилитация с формальной точки зрения тоже может быть стационарной и амбулаторной. И если стационарная реабилитация («возращение дееспособности») во многих медицинских заведениях России есть (хоть и выглядят эти палаты часто вовсе не реабилитирующе), то амбулаторная развита очень слабо . Налаживание реабилитации – не самая важная задача с чисто медицинской точки зрения, но она очень важна экономически , так как резко сокращает потери общества от болезней. Люди быстрее возвращаются к работе, адекватнее общаются с собственной семьей, не отнимают рабочее время родных и близких (которым часто приходится заниматься реабилитацией родственника, не имея никаких необходимых для этого знаний и умений). Очень важно преодолеть врачебный снобизм, получивший у нас широкое распространение, и осознать: вылеченным пациент является только тогда, когда он вернулся к НОРМАЛЬНОЙ жизни. Показатели состава крови, температуры, пищеварения и т.д. и т.п. — лишь первый (хоть и необходимый) шаг. А пациент, из-за неправильного обращения получивший проблемы с психикой, вылеченным не является вообще. Особенную же сложность приобретает реабилитация пациентов, которым после перенесенного острого заболевания нужно жить с хроническим , т.е. радикально менять образ жизни, привычки, диету и т.п. Кто-нибудь когда-нибудь видел, чтобы российские медучреждения помогали таким людям адаптироваться?

Схожим образом устроено и санаторное лечение. Как мы уже говорили ранее, фактором развития болезни может быть климат, среда и даже состав еды. Поэтому лечение некоторых хронических болезней требует помещения человека в специальные условия и создание ему специального режима жизни . Для этого существуют санатории: заведения, в которых созданы условия, минимизирующие действие вредных факторов. Медицинские процедуры в них простые или даже отсутствуют.

Лечение в санаториях можно использовать не только для борьбы с хроническими болезнями, но и как часть профилактики профессиональных и иных социальных факторов риска болезни . К сожалению, в СССР санатории из медицинского инструмента быстро превратились в форму массового отдыха, а далее полностью обесценились (так как «советская индустрия отдыха» воспринимается массовым сознанием как низкокачественная). В результате санаторная система в России почти не развивается и утратила всякую связь с реальной медициной . Что очень грустно сегодня, когда развитие технологий удаленной работы позволяет работникам многих профессий совмещать санаторное лечение с полноценной работой.

Как видно, сложная организация здравоохранения приводит к тому, что одни проблемы тянут за собой другие. Россия имеет, вероятно, наиболее развитую медицину среди всех развитых стран, но россиянам это приносит мало радости . И мало пользы российскому государству. Отдельные провалы (диагностика, амбулаторное лечение и т.п.) полностью нивелируют многие достижения (в медицинской науке, в оснащении медучреждений техникой, в наличии развитых научных и практических школ по многим болезням). Большинство этих проблем даже нельзя предъявить врачам: они носят системно-организационный характер. А финансовую сторону и проблему квалификации врачей мы еще рассмотрим в этой серии.

Следующая заметка будет посвящена вопросам специальной медицины, в том числе лечения редких болезней.

Задать вопросы автору, поделиться активными ссылками на ранее размещенные заметки или рекомендовать темы для следующих заметок можно в твиттере: @ neogollist

Амбулаторный режим — выгодный вариант лечения пациентов

Амбулаторный режим является достаточно удобным как для пациента, так и государственной системы здравоохранения вариантом лечения. В настоящее время для большинства заболеваний, которые не требуют слишком серьезного терапевтического или специализированного вмешательства, применяется именно такой вид оказания помощи.

Что значит амбулаторный режим?

Он представляет собой систему оказания медицинской помощи, при которой пациент проходит практически все необходимые терапевтические мероприятия на дому или же в условиях поликлиники. При этом он покупает лекарственные средства за собственный счет (за исключением случаев, когда препараты предоставляются на бесплатной основе, к примеру, при бронхиальной астме).

На сегодняшний день абсолютное большинство заболеваний, которые не вызывают серьезных нарушений деятельности организма пациента, лечится именно в амбулаторном режиме. Стационарный вариант оказания помощи рекомендуется в более сложных ситуациях, для проведения специализированных лечебных мероприятий или наличии состояний, непосредственно угрожающих жизни и/или здоровью пациента.

Преимущества

У данного варианта оказания медицинской помощи имеется ряд плюсов:

  • Пациенту не обязательно постоянно находиться в учреждении здравоохранения.
  • Амбулаторный режим лечения — это терапия, которую можно пройти, не отрываясь от выполнения домашних дел, а иногда и от трудовых обязанностей.
  • Для государственного здравоохранения такой вариант оказания помощи является наиболее экономически выгодным.

Именно благодаря всем этим преимуществом амбулаторный режим с каждым годом стараются использовать все чаще для лечения пациентов.

Недостатки

У такого подхода к терапии заболеваний имеются и определенные недостатки. Основными среди них являются следующие:

  1. Пациент не находится под постоянным присмотром медицинского персонала.
  2. Пациенту приходится за все лекарственные средства платить в полном объеме.

В связи с наличием данных недостатков лечение тяжелой патологии не предполагает применение амбулаторного режима. Стационарный вариант терапии в этом случае подходит в значительно большей степени.

Какие патологии чаще всего лечат амбулаторно?

Существует большое количество заболеваний, для которых амбулаторный режим терапии является наиболее рациональным. Чаще всего пациенты поликлиник таким образом проходят лечение от:

  • острых респираторных заболеваний;
  • артериальной гипертензии вне гипертонических кризов;
  • бронхиальной астмы и хронической обструктивной болезни легких вне обострения;
  • хронических гастритов и язвенной болезни желудка и/или кишечника без осложнений;
  • ишемической болезни сердца;
  • хронического пиелонефрита;
  • дисциркуляторной энцефалопатии;
  • большинства заболеваний стоматологического профиля;
  • острых и хронических синуситов.

Все эти заболевания являются достаточно распространенными, и в большинстве случаев их можно лечить без госпитализации в стационар.

Нарушение амбулаторного режима

Несоблюдение пациентом рекомендаций врача во время прохождения лечения дома либо в условиях поликлиники встречается очень и очень часто. Даже в западноевропейских странах, где люди очень трепетно подходят к вопросам сохранения их здоровья, только 30 % пациентов в полной мере придерживаются тех установок, которые дал специалист.

В настоящее время официально регистрируется не так много нарушений амбулаторного режима, несмотря на значительную распространенность данного феномена. Это обусловлено тем, что врачи обычно жалеют пациентов и не делают соответствующих отметок в медицинской документации и в особенности в листах временной нетрудоспособности. При наличии в них указаний на нарушение режима пациенту денежная компенсация от работодателя может вообще не возмещаться либо значительно снижаться.

Своевременное сообщение о нарушении пациентом амбулаторного режима лечения — это правильный путь для врача, так как:

  1. Помогает дисциплинировать пациента.
  2. Повышает приверженность больного к лечению.
  3. Сокращает сроки временной нетрудоспособности.
  4. Снижает вероятность хронизации патологического процесса.
  5. Уменьшает затраты государства на выплаты по листам временной нетрудоспособности.

В настоящее время за правильностью заполнения документации врачами следят не только их непосредственные руководители, но также и специалисты страховых компаний.

Когда следует переводить пациента в стационар?

Несмотря на большое количество преимуществ амбулаторного режима лечения, существует целый ряд случаев, когда пациента необходимо перевести под постоянное наблюдение медицинских работников в стационарное учреждение здравоохранения.

Основным показанием для госпитализации являются ситуации, когда состояние пациента оценивается как средней степени тяжести, тяжелое или крайне тяжелое. Это может наблюдаться как при остро возникшей патологии, так и при обострении хронических заболеваний.

Также показанием для перевода пациента с амбулаторного режима на стационарный является необходимость комплексного обследования с использованием высокотехнологичных методов диагностики. Это позволяет значительно сократить временные затраты на выявление патологии и установление точного диагноза. В настоящее время некоторых пациентов госпитализируют также для проведения необходимых мероприятий перед прохождением медико-социальной экспертной комиссии. Госпитализация в профильный стационар в данном случае позволяет выставить максимально точный диагноз, необходимый для вынесения обоснованного комиссионного решения в дальнейшем.

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector
×
×